Ataque isquémico transitorio

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La interrupción a corto plazo de la circulación sanguínea en una de las áreas del cerebro ocurre, por regla general, en personas de edad avanzada. Aunque el ataque dura varios minutos, y luego la circulación sanguínea se normaliza por completo en un día, a menudo es un presagio de un derrame cerebral. Sin embargo, muchos toman esta condición para la manifestación de otras enfermedades..

¿Qué es el ataque isquémico transitorio?

Esta enfermedad se llama micro accidente cerebrovascular. En neurología, una dolencia se indica mediante la abreviatura: TIA. El corto plazo refleja con precisión la esencia de la enfermedad. ¿Qué es el TIA? Ataque isquémico transitorio. Detención repentina pero transitoria de la circulación sanguínea en cualquier parte del cerebro. Transitorio significa temporal. ¿Qué es un ataque isquémico? La isquemia es un sangrado parcial o completo de tejido, órgano.

Un ataque cerebral transitorio a menudo es causado por placas que se forman a partir del colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos. Los coágulos de sangre desprendidos pliegan el sistema circulatorio y, una vez en el cerebro, forman una congestión temporal en las arterias.

¿Cómo distinguir TIA de un derrame cerebral? Si los síntomas neurológicos que surgen persisten por no más de 24 horas, este es un ataque isquémico. Si dura más de un día, un derrame cerebral.

En la clasificación internacional de enfermedades ICD-10, un ataque transitorio de tipo isquémico se enumera bajo el código G45. La característica más importante de esta dolencia focal: los tejidos del área afectada del cerebro no tienen tiempo de sufrir necrosis (necrosis). Se debe tratar un ataque cerebral transitorio, porque casi siempre es seguido por un accidente cerebrovascular isquémico..

Las causas de la enfermedad

Un ataque cerebral transitorio es una consecuencia que muchas afecciones patológicas, enfermedades y malos hábitos pueden provocar, lo que reduce el diámetro de los vasos sanguíneos. Entre ellos:

  • aterosclerosis de las arterias carótidas y vertebrales;
  • hipertensión, arritmia;
  • fumar, beber en exceso;
  • embarazo complicado, parto difícil;
  • exceso de peso;
  • diabetes;
  • Heridas en la cabeza;
  • migraña;
  • trombosis, tromboembolismo;
  • meningitis, encefalitis, aracnoiditis;
  • malformaciones congénitas del cerebro.

Los principales signos y síntomas.

Hay 2 piscinas vasculares en el cerebro: vertebro-basilar y carótida. La naturaleza de las manifestaciones del ataque isquémico transitorio depende de cuál de ellas deteriora la circulación sanguínea. El grupo carotídeo (carotis inmerso en un sueño) formado por dos arterias carótidas lava la sangre del hemisferio del cerebro. Conocen las manifestaciones de mayor actividad nerviosa, función motora, sensibilidad táctil. La isquemia transitoria en este grupo causa síntomas a corto plazo como:

  • parálisis de extremidades, partes o todo el cuerpo;
  • perdida de la sensibilidad;
  • discapacidad del habla;
  • estrabismo, ceguera;
  • pérdida de memoria, capacidad de pensar, leer, escribir.

El conjunto vertebro-basilar (vertebro-columna vertebral, basilar-principal), formado por dos arterias vertebrales, lava el tronco encefálico con sangre. Regula el trabajo de los sistemas cardiovascular, digestivo, respiratorio, proporciona orientación en el espacio. Un ataque isquémico en este grupo puede provocar la aparición de los siguientes síntomas:

  • náuseas, vómitos, mareos, pérdida del conocimiento;
  • entumecimiento de la cara, parálisis del torso;
  • perdida de la sensibilidad;
  • mala coordinación de movimientos;
  • temblor;
  • Ojos que corren;
  • insuficiencia respiratoria.

Métodos de diagnóstico

Un ataque cerebral transitorio tiene síntomas que pueden confundirse fácilmente con manifestaciones de otros tipos de patologías neurológicas, por lo que el médico debe realizar un diagnóstico diferencial. Muchos de los síntomas de TIA son similares:

  • migraña;
  • diabetes;
  • epilepsia;
  • amnesia (trastorno de la memoria);
  • Enfermedad de Meniere (inflamación del oído interno);
  • esclerosis múltiple.

Si se sospecha TIA, el diagnóstico de esta patología ayuda a establecer con precisión un examen exhaustivo del paciente. Entonces, la viscosidad de la sangre se puede juzgar por su análisis. Los signos de arritmia son detectados por el ECG y la presencia de coágulos de sangre, por ultrasonido del corazón. Los cambios en el flujo sanguíneo en las arterias intracraneales se determinan mediante dopplerografía. La tomografía de cabeza ofrece una imagen completa de la estructura del cerebro y revela focos de tejido que están dañados por un ataque cerebral transitorio..

Tratamiento TIA

Dado que no se sabe de inmediato en el momento de la hospitalización si un paciente tiene un ataque coronario del cerebro o un derrame cerebral, se realiza una terapia farmacológica de emergencia completa. La patología rara vez requiere intervención quirúrgica. El ataque cerebral transitorio se trata con éxito con medicamentos:

  • reducir la coagulabilidad de la sangre (heparina, clexano, luego warfarina, sinkumar o fenilina);
  • disolviendo trombos (fibrinolisina, estreptoquinasa, uroquinasa, etc.);
  • anticoagulantes (aspirina, clopidogrel, dipiridamol, pentoxifilina);
  • dilatación de los vasos sanguíneos (papaverina, amilnitrito, isoxuprina);
  • mejora de la nutrición del cerebro (Cerebrolisina, Gliatilina, Cortexina, Aplegin);
  • restaurar la frecuencia cardíaca (propanorm, amiodarona);
  • Disminución de la presión arterial (enalapril, bisoprolol, losartán, etc.).

Periodo de rehabilitación

Después del tratamiento de un ataque isquémico transitorio, definitivamente debe pasar por la etapa de recuperación del cuerpo..

La profilaxis primaria está dirigida a reducir el riesgo de accidente cerebrovascular, y la secundaria, a un desastre cerebral.

Aproximadamente una semana después de que haya pasado la isquemia cerebral, el médico prescribe masajes, fisioterapia, fisioterapia. Si es necesario, un psicólogo, terapeuta del habla está involucrado con el paciente. La condición principal para una rehabilitación exitosa es el tratamiento de la enfermedad a la que debe su aparición el ataque cerebral transitorio..

Pronóstico y consecuencias de la enfermedad cerebral.

El ataque transitorio isquémico tiene un pronóstico favorable, se brinda atención médica oportuna en el hospital. Sin embargo, el TIA puede seguir repetidamente y, en el peor de los casos, conducir al desarrollo de un derrame cerebral. Según las estadísticas médicas, la enfermedad cerebral isquémica irreversible después del AIT se produce durante:

  • 2 días – 10% de pacientes;
  • 3 meses – 10%;
  • 1 año – 20-45%;
  • 5 años – 10-15%.

Métodos de prevención

Es necesario fortalecer la circulación sanguínea en las cuencas cerebrales para que no se produzca el ataque transitorio del tipo isquémico. Para esto, los neurólogos recomiendan:

  • controlar la presión sanguínea;
  • dejar de fumar;
  • minimizar el uso de sal y alcohol;
  • comer completamente, excluyendo alimentos grasos y fritos, carnes ahumadas, preparaciones caseras;
  • evitar el estrés severo;
  • duerma lo suficiente regularmente;
  • mantenerse en forma
  • someterse a exámenes médicos anuales.