02.09.2024
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Vasculitis hemorrágica en adultos y niños. Causas, síntomas y tratamiento de la vasculitis hemorrágica.

beautysummary023 minutos

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En la infancia o la edad adulta, puede comenzar de repente una inflamación aguda de los vasos con una lesión extensa del tracto digestivo, la piel, los riñones y las articulaciones. Aparece una erupción hemorrágica en el cuerpo, y la enfermedad se llama oficialmente vasculitis. Es importante comenzar el tratamiento conservador a tiempo, de lo contrario progresarán complicaciones de salud graves..

¿Qué es la vasculitis hemorrágica?

El segundo nombre del diagnóstico especificado es la enfermedad de Shenlein-Genoch, que comienza con una etapa aguda. La recaída a menudo ocurre a la edad de 4-12 años, es una complicación grave de escarlatina, dolor de garganta, SARS. Durante el proceso patológico, las paredes de los capilares bajo la influencia de factores provocadores se vuelven frágiles, su permeabilidad aumenta. La microvasculatura y la composición química de este fluido biológico están alteradas: activación plaquetaria, disminución de la concentración de antitrombina, bloqueo de los activadores de fibrinólisis..

Aparece una red vascular en la piel, se forman hematomas extensos con bordes borrosos. Externamente, la vasculitis hemorrágica se asemeja a una reacción alérgica. La púrpura reumática en la práctica no es común, propensa a la transformación crónica. Se produce debido a una mayor tendencia a una reacción alérgica, en el contexto de una coagulación sanguínea insuficiente, no se excluyen otros factores provocadores. Además, en el cuerpo hay una violación de la hemostasia del enlace vascular, una tendencia a la hipercoagulación.

Vasculitis hemorrágica: código ICD 10

Los médicos declaran que la vasculitis hemorrágica en la clasificación internacional de enfermedades (DCI) es una púrpura alérgica. Antes de hacer un diagnóstico final, se muestra un examen clínico completo, se realizan una serie de pruebas. Según los síntomas, la enfermedad está representada por alergias, según la etiología tiene un carácter inflamatorio y progresivo. El peligro radica en el hecho de que no solo los vasos de la piel, sino también los vasos de los órganos parenquimatosos están involucrados en el proceso patológico. Purple Schoenlein-Genoch, en promedio, afecta a 25 pacientes de 5 a 14 años por cada 10,000 personas.

Causas de vasculitis hemorrágica

Sin descubrir la etiología de la vasculitis hemorrágica, es imposible lograr una completa

recuperación del paciente De lo contrario, el número de convulsiones solo se vuelve más frecuente y las erupciones cutáneas se vuelven a gran escala, se observa intoxicación de los órganos y sistemas internos. Por lo tanto, para curar la enfermedad, es necesario conocer las principales causas de inflamación vascular. Eso:

  • aumento de la actividad de agentes infecciosos;
  • vacunación preventiva (formación de anticuerpos);
  • hipotermia del cuerpo;
  • enfermedad de quemaduras;
  • insuficiencia congénita del sistema del complemento;
  • Enfermedades autoinmunes;
  • capillarotoxicosis durante el embarazo;
  • predisposición genética;
  • comida envenenada;
  • infección del tracto respiratorio superior;
  • exposición prolongada al sol;
  • tendencia a reacciones alérgicas;
  • picaduras de insectos dañinos.

Vasculitis en niños

Dado que la enfermedad a menudo se desarrolla en la infancia, los padres deben excluir al niño del grupo de riesgo, reducir el riesgo del primer ataque y prestar atención a los síntomas iniciales de la vasculitis hemorrágica. El proceso patológico comienza, como una reacción alérgica con una pequeña erupción cutánea. Si no se detiene, los pediatras no excluyen el angioedema, otras complicaciones..

La vasculitis hemorrágica en niños comienza con síntomas de malestar general, que se complementan con dolor abdominal agudo, falta total de apetito, fiebre e inflamación de las articulaciones de la rodilla y el codo. Después de un tiempo, aparecen erupciones cutáneas, signos de hiperemia en la piel. Los síntomas de una forma hemorrágica de la enfermedad son similares a los de la dermatitis..

Vasculitis hemorrágica en adultos.

En pacientes mayores, la enfermedad prevalece extremadamente raramente, pero en caso de recaída requiere una dieta terapéutica. Hospitalización adicional por recomendación del médico tratante no es necesaria. Los síntomas son más leves y se observa síndrome abdominal en el 50% de las víctimas, aunque no se acompaña de vómitos, náuseas. La púrpura hemorrágica en adultos con daño renal está cargada con el desarrollo de insuficiencia renal, glomerulonefritis difusa.

Vasculitis hemorrágica – síntomas

La púrpura hemorrágica comienza con un malestar general, que reduce la calidad de vida del paciente. Antes de que aparezca la vasculitis en la piel, la temperatura corporal puede aumentar, no se descartan signos de infecciones virales respiratorias agudas. Más tarde, el diagnóstico puede diferenciarse, ya que los focos extensos de erupción cutánea se convierten en un síntoma específico. Para determinar correctamente el diagnóstico de DAI, el médico recopila datos de anamnesis, escucha las quejas en un cuadro clínico específico. Más a menudo con púrpura hemorrágica esto es:

  • síndrome articular;
  • erupción cutánea pequeña y manchada;
  • síndrome de la piel;
  • mialgia;
  • síndrome abdominal
  • daño renal extenso.

Además, el paciente debe prestar especial atención a tales cambios en el bienestar general de un niño enfermo, por ejemplo:

  • dolor de movimientos;
  • heces con impurezas de sangre;
  • náuseas y vómitos;
  • mareo;
  • estado de desmayo;
  • ataques de taquicardia;
  • impurezas de sangre en la orina;
  • glomerulonefritis aguda.

Vasculitis hemorrágica – formas

Dado que la enfermedad demuestra un efecto sistémico en el cuerpo, los médicos distinguen su clasificación de acuerdo con los estándares establecidos de ICD. Todas las formas existentes de vasculitis hemorrágica tienen síntomas específicos, por lo que facilitan significativamente el diagnóstico de la enfermedad. La automedicación y el diagnóstico en el hogar están estrictamente prohibidos. La etiología del proceso patológico distingue estos tipos de vasculitis hemorrágica:

  • cutáneo;
  • cutáneo y articular;
  • abdominal;
  • renal;
  • mezclado.

Por la duración del proceso inflamatorio, la intensidad de los síntomas, se distinguen estas formas de vasculitis hemorrágica:

  • picante;
  • prolongado
  • crónico.

Vasculitis – etapas

El síndrome hemorrágico de la piel en la foto aterroriza a los pacientes, por lo tanto, es mejor no provocar complicaciones, excluir la necesidad de reanimación. Para hacer esto, es útil averiguar qué etapas de la enfermedad existen, cómo aparecen en la práctica, cómo caracterizan el cuadro clínico prevaleciente. Entonces, asigne:

  • etapa inicial (leve);
  • etapa moderada;
  • vasculitis hemorrágica severa.

El curso de la vasculitis hemorrágica

Al estudiar la duración del proceso patológico, los médicos distinguen otra clasificación condicional, que también caracteriza la patogénesis de la púrpura reumática. Entonces, el curso de la vasculitis hemorrágica cubre los siguientes intervalos de tiempo, que gradualmente se reemplazan entre sí en ausencia de dinámicas positivas:

  • curso agudo en el que la vasculitis progresa a lo largo del mes;
  • subagudo con una duración de la patología de hasta 3 meses;
  • prolongado cuando la vasculitis no se trata hasta seis meses;
  • recurrente con repeticiones sistemáticas de la etapa aguda;
  • curso crónico con un historial médico de más de 1.5 años;
  • el curso fulminante de la enfermedad dura menos de 5 días, aparece solo en un niño pequeño.

Diagnóstico de vasculitis hemorrágica

Para determinar una dolencia característica en el cuerpo, es necesario un examen completo. El diagnóstico incluye no solo métodos instrumentales, sino también pruebas de laboratorio con la posterior implementación de todas las recomendaciones de un especialista. Entonces, para hacer un diagnóstico final de vasculitis hemorrágica, es necesario realizar:

  1. Análisis de sangre general. Salto de leucocitos, VSG, disminución de la hemoglobina, glóbulos rojos, producción de neutrófilos por las células del sistema fagocítico..
  2. Análisis general de orina. Especialmente relevante en el síndrome renal, cuando se observa activación secundaria de proteínas.
  3. Química de la sangre. Un salto brusco en la concentración de ácidos siálicos, haptoglobulina, fibrinógeno. Además, puede determinar el nivel de creatinina, colesterol, ácido úrico.
  4. Examen inmunológico para la ocurrencia de un proceso patológico en el cuerpo, para diagnóstico diferencial.
  5. Ultrasonido, métodos endoscópicos y una biopsia del órgano afectado, según sea necesario para detectar la misma formación de microtomía múltiple..

Tratamiento de vasculitis hemorrágica

Si los síntomas de inflamación aséptica son evidentes, es importante no dudar con el inicio de cuidados intensivos. Se requiere un enfoque integrado, que incluye tomar medicamentos, reposo en cama y una dieta terapéutica que contenga solo alimentos hipoalergénicos. Los remedios caseros para la vasculitis hemorrágica tienen un efecto mediocre, solo pueden complementar los métodos oficiales.

Antes de tratar la vasculitis hemorrágica, es importante comprender que se trata de trombovasculitis necrótica, vasculitis reumática, hemovasculitis, microtrombovasculitis, panvasculitis o púrpura reumática. Solo después de que se realiza el diagnóstico final, el médico prescribe medicamentos, además recomienda fisioterapia. Si predomina la remisión espontánea, esto no significa en absoluto que sea necesario suspender la terapia intensiva antes de la fecha límite establecida..

Medicamentos para la vasculitis.

Vale la pena comenzar con tomar medicamentos. La vasculitis hemorrágica se trata con éxito si los medicamentos se seleccionan correctamente, es decir. deben ser totalmente consistentes con el cuadro clínico prevaleciente. El siguiente es un régimen de cuidados intensivos:

  1. Recepción de enterosorbentes para eliminar productos de intoxicación. Estas son drogas Enterosorb, Enterosgel, Polyphepan, carbón activado.
  2. Desagregadores Necesario para mejorar la microcirculación sanguínea. Con púrpura hemorrágica, esto es Curantil, Ticlopidina, Trental.
  3. Los anticoagulantes para reducir la hinchazón, evitan la formación de coágulos sanguíneos. Esto es hepatrombina, heparina..
  4. Los glucocorticosteroides son efectivos en los síndromes renales y articulares de la púrpura hemorrágica, alivian el proceso inflamatorio. Esta es metilprednisolona, ​​prednisolona.
  5. Antibióticos para suprimir la flora patógena infecciosa en la púrpura hemorrágica..
  6. Citostáticos para fortalecer la inmunidad y la prevención de tumores malignos, como opción Ciclofosfamida, Endoxan.
  7. Medicamentos inmunosupresores para mejorar la respuesta inmune del cuerpo a la flora patógena en la púrpura hemorrágica. Esta es la azatioprina, Imuran.
  8. Antihistamínicos para suprimir los signos externos de la púrpura reumática, que puede ocurrir en forma aguda. Este es Tavegil, Suprastin, Supradin.
  9. Estabilizadores de membrana para acelerar el proceso de regeneración de tejidos dañados. Estas son vitaminas como el ácido nicotínico, la rutina, el tocoferol..
  10. Infusión Infusión de soluciones obtenidas de fluidos corporales, como plasma..
  11. Plasmaféresis.

Tratamiento de la vasculitis remedios caseros

La inflamación aséptica puede eliminarse mediante los métodos de la medicina alternativa, sin embargo, dicho tratamiento es mediocre. Puede complementar los métodos oficiales, participar en el período de rehabilitación. Para que el tratamiento de la vasculitis con remedios caseros sea lo más efectivo posible, se recomienda preparar la siguiente pomada con los componentes activos de origen vegetal:

Muela los brotes de abedul en una cantidad de 200 gramos en un rallador, agregue tanta grasa de nutrientes para que se obtenga una composición homogénea de consistencia viscosa. Insista en el refrigerador y, con el uso diario, frote las extremidades inferiores afectadas, las manos y otras manifestaciones de púrpura palpable en el cuerpo. Este es un tratamiento efectivo para la vasculitis sistémica, que puede complementarse tomando medicamentos según lo recomendado por un especialista..

Dieta para vasculitis

La púrpura anafilactoide se trata con una nutrición adecuada, por lo tanto, los alimentos alérgicos deben excluirse por completo de la dieta diaria. La dieta para la vasculitis hemorrágica incluye el uso de decocciones terapéuticas, pero el uso de los siguientes productos en el menú diario está estrictamente contraindicado:

  • sal en grandes cantidades;
  • café, bebidas alcohólicas;
  • agua caliente o fría, comida;
  • cualquier condimento y especias;
  • alimentos que contienen potasio;
  • grasas refractarias.

Complicaciones de la vasculitis

Una enfermedad no tratada de manera oportuna exacerba el cuadro clínico. Las complicaciones de la vasculitis hemorrágica ya requieren hospitalización inmediata con reanimación para eliminar una gran concentración de alérgenos y toxinas del cuerpo. Esto es lo que causa inflamación aséptica en un paciente a cualquier edad:

  • anemia poshemorrágica;
  • La anemia por deficiencia de hierro;
  • perforación de úlceras estomacales e intestinales;
  • obstrucción intestinal;
  • peritonitis;
  • Síndrome DIC con trombocitopenia;
  • pancreatitis
  • trombosis, trombopenia;
  • aterosclerosis;
  • parálisis cerebral.

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